为体现医务人员劳务价值，促进医疗机构高质量发展，根据《国家医疗保障局关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》（医保办发〔2022〕16号），《省医保局等四部门关于做好医疗服务价格动态调整工作的通知》（黔医保发〔2021〕60号）文件要求，结合黔西南州历年医疗服务项目价格调整实际情况，进一步理顺医疗服务项目价格，优化医疗机构收入结构，黔西南州医疗保障局联合黔西南州卫生健康局、黔西南州财政局、黔西南州市场监督管理局印发了《黔西南州2023年医疗服务项目价格调整实施方案》（黔西南医保发〔2023〕9号），现解读如下：

一、调整依据

（一）国家医疗保障局《关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》（医保办发〔2022〕16号）；

（二）国家医疗保障局《医疗服务价格改革试点操作指导手册（暂行）》（医保价采函〔2022〕42号）；

（三）省医保局 省卫生健康委员会 省财政厅 省市场监督管理局《关于做好医疗服务价格动态调整工作的通知》（黔医保发〔2021〕60号）；

（四）黔西南州医疗保障局 州卫生健康局 州财政局 州市场监督管理局《关于黔西南州医疗服务价格动态调整工作方案的通知》（黔西南医保通〔2023〕8号）。

二、调整原则

按照总量控制、结构调整；区域平衡，价差合理；三医联动，共商共建；动态调整，强化监管；结合实际，特项单议的原则进行医疗服务项目价格调整。

三、调整总量

按照“历史基数”加“合理增长”的方式，综合测算出2023年全州公立医疗机构医疗服务价格调增和调减相抵后，调价总量为3400万元。

四、调整范围

以《贵州省物价局、贵州省卫生厅、贵州省财政厅关于颁发贵州省医疗服务价格的通知》（黔价费〔2003〕127号）及其增补项目价格为基础，规整历史公改医疗服务项目1548项、适当调整复杂型医疗服务项目383项，不新增医疗服务项目。

五、调整内容

（一）合理调节各级医疗服务价格比价关系。

按照区域内医疗机构三级、二级、一级及以下级别依次给予15%的比例逐步合理下调各级价差。基层医疗机构（乡镇和村）公立医疗机构医疗服务价格采取比价关系确定收费标准，在项目规定的县级最高限价下浮15%为最高限价执行。

（二）调整医疗服务项目。

对历次公改医疗服务项目1548项进行合理规整，其中规整价格比价关系1388项、下调85项（包括造口护理120100012a、会阴擦洗120100014i、血液滤过311000007三项医疗服务项目经特项单议后暂不调整），降幅为17.30%、上调72项，涨幅为29.55%，上调72项。

此次调整复杂型项目383项，其中上调358项，价格平均增幅32.85%；下调25项，价格平均降幅4.38%。包含精神类项目4个，中医类项目22个，抢救类项目2个、病理检查类项目8个。

六、方案执行时间

本《实施方案》于2024年1月1日起执行。